Mycobacterium Tuberculosis עמידות לחומצה גרעינית וריפמפיצין

Mycobacterium tuberculosis, בקיצור Tubercle bacillus, שחפת, הוא החיידק הפתוגני הגורם לשחפת.נכון לעכשיו, תרופות הקו הראשון נגד שחפת הנפוצות כוללות איזוניאזיד, ריפמפיצין והקסמבוטול וכו'. תרופות הקו השני נגד שחפת כוללות פלורוקינולונים, אמיקסין וקנאמיצין וכו'. התרופות החדשות שפותחו הן לינזוליד, בדאקוולין ודלאמני וכו' עם זאת, עקב שימוש לא נכון בתרופות נגד שחפת ומאפייני מבנה דופן התא של שחפת מיקובקטריום מפתחת עמידות לתרופות נגד שחפת, מה שמביא אתגרים רציניים למניעה וטיפול בשחפת.

ריפאמפיצין נמצא בשימוש נרחב בטיפול בחולי שחפת ריאתית מאז סוף שנות ה-70, ויש לו השפעה משמעותית.זו הייתה הבחירה הראשונה לקצר את הטיפול הכימותרפי של חולי שחפת ריאתית.עמידות לריפמפיצין נגרמת בעיקר על ידי המוטציה של הגן rpoB.למרות שתרופות חדשות נגד שחפת יוצאות כל הזמן, וגם היעילות הקלינית של חולי שחפת ריאתית המשיכה להשתפר, עדיין קיים מחסור יחסי בתרופות נגד שחפת, ותופעת השימוש הבלתי רציונלי בתרופות בקליניקה גבוהה יחסית.ברור שלא ניתן להרוג את Mycobacterium tuberculosis בחולים עם שחפת ריאתית לחלוטין בזמן, מה שמוביל בסופו של דבר לדרגות שונות של עמידות לתרופות בגוף החולה, מאריך את מהלך המחלה ומגביר את הסיכון למוות של החולה.